viernes, 19 de abril de 2013

CASO DE INTERES CLINICO N° 4

Se trata de un paciente de 35  años de edad, de profesión administrador de empresas, trabaja en ambiente de oficina, con lesiones generalizadas en piel, caracterizadas por la presencia de ampollas flácidas, algunas denudadas. Al cicatrizar, dejan mancha hipercrómica. Refiere ardor y dolor. Tiempo de evolución un año.






 Histológicamente observamos formacion de ampollas intraepidermicas, subcórneas y escasa presencia de células inflamatorias al interior de la misma; discreta acantolisis suprabasal.

                                                                                    Dx:??
Estaremos de vuelta en 10 días. Hasta entonces!
01-V-13:
Diagnóstico: PENFIGO FOLIACEO Esta entidad se presenta con ampollas flácidas poco aparentes sobre una base eritematosa, la piel tiene apariencia de  escamas que se acompañas de costras.  las mucosas no estan comprometidas.
La enfermedad ha sido identificada en  Colombia, Paraguay, Perú, Venezuela.
En  Brasil  es  endémica y se le denomina Fogo Salvagem. Tener presente el grupo de los pénfigos cuando se está ante lesiones ampollosas.




lunes, 1 de abril de 2013

REGISTRO POBLACIONAL DE CANCER

Hace poco tiempo presentamos un anteproyecto a la Secretaría de Salud del Dpto y a la Universidad del Magdalena relacionado con la implementación del Registro poblacional de cáncer (RPC)

El cáncer es un problema de salud pública en todo el mundo y afecta a personas de todas las edades y condiciones: niños, jóvenes y ancianos; ricos y pobres, hombres y mujeres. Para el año 2002 la mortalidad por cáncer en el mundo fue de 6.7 millones; 10.9 millones de nuevos casos y 24.6 millones de personas viven con cáncer. Se estima que para el año 2020 el cáncer podría causar 10.3 millones de muertes, el número de nuevos casos de cáncer podría pasar de 10.9 en el 2002 a 16 millones en el 2020, casi un incremento del 50% (Organización Mundial de laSalud y la Unión Internacional contra el Cáncer, 2005).

Un registro de cáncer puede definirse como un sistema de recolección individualizada, continua y sistemática de los datos inherentes a los casos de cáncer que ocurren en una población; consiste en un sistema de búsqueda activa de casos nuevos en las distintas fuentes donde concurren los pacientes para su diagnóstico, tratamiento y manejo, incluyendo los egresos de hospitales, laboratorio de anatomía patológica, imagenología, entre otros.
El objetivo general del RPC es el de establecer un sistema de datos ágil, oportuno, confiable y contínuo que permita conocer y describir la naturaleza y dimensión del cáncer en la población del Distrito de Santa Marta inicialmente, teniendo en cuenta que allí se encuentran la mayor parte de la infraestructura diagnóstica del Dpto. del Magdalena siendo un sistema dinámico que a mediano y largo plazo permita determinar las tendencias y supervivencia.

Me parece muy importante que en el proyecto participen la Secretaría de Salud Departamental, la ESE APR y La Universidad del Magdalena, Hay buena experiencia en Barranquilla en donde las oficinas funcionan en la Universidad del Norte, Manizales (U. Caldas) Nariño (U. de Nariño) y uno de los mejores de Latinoamérica y con reconocimiento internacional, El registro poblacional de Cali en la U. del Valle que funciona desde 1960 y del cual fue gestor El Dr. Pelayo Correa.

No he recibido ningún comentario, en la actualidad trabajo en las estadísticas de los tumores malignos mas frecuentes en la ciudad de santa Marta  en los últimos 5 años, basado en los registros de nuestro laboratorio lo que se constituye en un registro institucional. Espero terminarlo y presentarlo al comité editorial de la Universidad del Magdalena.